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Proposé par Réseau de Soins Palliatifs - Escale Santé

Il s'agit d'une équipe multidisciplinaire qui se déplace au lit du malade et auprès des soignants à la demande des professionnels de l'établissement pour exercer un rôle de conseil, de soutien et participer à la diffusion de la démarche palliative.
Elle peut également intervenir dans les établissements médico-sociaux du territoire de santé, voire à domicile.

Le réseau Escale Santé est un réseau de santé polyvalent et territorial,
Il coordonne des prises en charge globale en soins primaires.

Service d’appui au médecin traitant, l’action du réseau Escale Santé est centrée sur le parcours de santé des malades chroniques nécessitant une coordination des professionnels, en priorisant les situations complexes et les populations fragiles et/ou dépendantes.
Ses interventions se répartissent sur 4 axes :
- éducation à la santé / prévention,
- soins curatifs,
- rééducation/ réadaptation
- et soins palliatifs ;

Ces actions se déclinent en 3 champs d’action : médical, médico-social et social.

La demande se fait par téléphone. Elle est ensuite traitée par l’équipe de coordination.

Cette action est destinée aux aidant(e)s de :

• Une personne âgée (+ 60 ans)
• Un enfant en situation de handicap ou atteint d'une pathologie chronique et/ou invalidante (- 20 ans)
• Un adulte en situation de handicap ou atteint d'une pathologie chronique et/ou invalidante
• Une personne en situation de handicap qui avance en âge (+ 50 ans)

Dont la nature de la dépendance est :

• Perte d'autonomie liée à l'âge
• Maladie Chronique et/ou Invalidante
• Polyhandicap
• Maladie d'Alzheimer ou apparentée
• Maladie de Parkinson ou apparentée
• AVC, lésion cérébrale, trauma crânien
• Handicap rare