L’état de santé des Français s’améliore, et le département de la Gironde ne fait pas exception dans cette statistique. Parmi les nombreux facteurs qui entrent en compte, la prévention et le dépistage sont déterminants, et font l’objet d’une politique volontariste audacieuse de la part du Conseil Général, acteur incontournable de la santé publique des Girondins.

Pour accompagner les adultes et les jeunes de la manière la plus efficace et leur apporter le soin et le suivi dont ils ont besoin, le Conseil Général a ainsi développé sur tout le territoire girondin un réseau efficace de structures, d'actions et de professionnels pour la prévention et le dépistage des MST, du SIDA, des Hépatites, de la tuberculose afin que chaque jeune ait accès gratuitement au dépistage et aux soins.

Le Département a ainsi développé sur tout le territoire girondin un réseau efficace de structures, d’actions et de professionnels pour la prévention et le dépistage des MST, du SIDA, des Hépatites, de la tuberculose, du cancer du sein, afin que chaque citoyen ait accès gratuitement au dépistage et aux soins.

Un important réseau d’organismes de prévention et de dépistage

Le Conseil Général met en œuvre les compétences déléguées par l’Etat en matière de prévention et de dépistage de la tuberculose, du VIH, des hépatites, des autres MST, et du cancer du sein. Des centres et associations sont dédiés à chaque maladie et épaulés par la MDS et les MDSI pour la mise en place d’actions concrètes d’information et de prévention.

Le Conseil Général renforce le partenariat entre les différents acteurs de la prévention et du dépistage : il organise des réunions mensuelles de travail des cadres des DPLE (Direction des Politiques de Lutte contre l’Exclusion) et DATDS (Direction des Actions Territorialisées et du Développement Social), des réunions trimestrielles pour les médecins des MDS et les psychologues AGI (Antennes Girondines de l'Insertion), et des contributions au groupe de travail santé dans le cadre du CDI (Conseil Départemental d'Insertion).


Consultations santé conseil pour tous dans les MDSI

Faisant échos aux directives de la politique santé du Conseil Général, les MDSI poursuivent leurs actions d’information et prévention dans les 29 lieux de consultations sur le département. En 2006, elles ont accueilli plus de 10 000 consultants et effectué environ 17 000 actes de consultations.

Les MDSI favorisent l’accès aux soins pour les personnes les moins bien informés qui sont en général les moins favorisés (bénéficiaires du RMI ayant des difficultés de santé handicapantes, adultes en situation de précarité financière et sociale), par le biais de consultations médicales gratuites. Pour que tous les girondins aient accès aux soins, les médecins et l’équipe infirmière se déploient sur tout le territoire, pour des actions individuelles de consultation ou des séances d’intervention collectives. Pour assurer la continuité des soins, un suivi en réseau a été mis en place avec les travailleurs sociaux et les médecins libéraux.


Lutte active contre le cancer

En cofinançant l’Association Girondine pour le Dépistage des Cancers (AGIDECA) à hauteur de 200 000 €, le Conseil Général s’engage activement dans la lutte contre la maladie et participe à la campagne de prévention du cancer du sein.


Le Centre de Lutte Antituberculeux (CLAT) : des résultats encourageants

Grâce au travail de prévention effectué par les MDS et le CLAT et aux nouvelles recommandations qui multiplient les séquences de dépistage, un plus grand nombre de cas de tuberculose a pu être recensé, limitant ainsi la contagion. Les nouvelles recommandations et techniques en matière de vaccination, particulièrement en ce qui concerne le BCG en intradermique, permettent également de combattre la maladie avec plus d’efficacité.

Pour répondre au public ou aux professionnels et organiser la coordination des dépistages autour d’un cas, une permanence d’accueil téléphonique est assurée par le secrétariat MDS et un médecin d’astreinte est toujours disponible. Les dépistages sont ensuite réalisés en privé ou dans des lieux de consultation mis à disposition sur le département (MDSI).

Le travail d’information et de mise à disposition du CLAT se poursuit auprès des professionnels : médecins du travail, médecins des centres d’hébergement et de réinsertion sociale (CHRS) et foyers d’hébergement de personnes précarisées et médecins coordonnateurs d’Etablissement d’Hébergement pour Personnes Dépendantes (EHPAD). De plus, une plaquette a été réalisée pour être diffusée auprès des professionnels.

La formalisation du partenariat s’est poursuivie dans le cadre du Réseau Tuberculose Gironde (RTG). Les premiers résultats se font sentir avec un repérage plus précoce des cas et la coordination des dépistages. Le réseau Tuberculose a mis en ligne son site d’information au public. Enfin, vient de débuter le développement du logiciel partagé de gestion des cas et des dépistages accessible via le net.


Le Centre d’Information, de Dépistage de Diagnostic et de Traitement des Infections Sexuellement Transmissibles (CIDDIST)

Le centre a drainé en 2006, 313 consultants, qui ont bénéficiés de 586 consultations. Au total, 61 Infections Sexuellement Transmissibles ont été dépistées et traités sur site.


Le Centre d’Information et de Dépistage Anonyme et Gratuit VIH Hépatites (CIDAG)

Afin de faciliter l’accès au dépistage, une politique de communication régulière envers les partenaires avec envoi de plaquettes d’informations se poursuit. Le CIDAG participe aux forum santé organisés dans le département, il est présent lors des réunions d’informations mensuelles au Centre d'accueil d'information et d'orientation (CAIO) et, lors des démarches d’aide à l’insertion, l’information et la proposition de dépistage sont toujours assurées.

Après une année 2005 marquée par une augmentation de 18% du nombre de dépistages, fruit de l’information données par les médias dans le cadre de l’année SIDA, on note en 2006 une baisse du nombre de consultants sans pour autant revenir aux chiffres antérieurs à 2005. La part croissante des dépistages hépatites B et C (1914 tests en 2005) est satisfaisante, le dépistage hépatite B a été redéfini pour permettre la proposition de vaccination aux personnes non protégées et prenant des risques. Enfin plus de 679 dépistages de la syphilis ont été réalisés de façon anonyme. Ces résultats mettent en lumière une amélioration des pratiques et sont satisfaisants au regard de la situation épidémiologique et des recommandations nationales.

Le Conseil Général a, de plus, participé à la lutte contre la sida en soutenant 4 associations en 2006 pour un montant de 112 654 €.

La Direction des Actions de Santé (DAS) du Conseil Général réalise chaque année un rapport d’activité pour évaluer et surtout améliorer l’action et les compétences de la Maison Départementale de la Santé (MDS), des Maisons Départementales de la Santé et de l’Insertion du territoire (MDSI) et des centres de dépistage et de prévention.

Pour tout renseignement complémentaire, adressez vous au Conseil Général de la Gironde, Direction des Actions de Santé au 05 56 99 34 17 ou contactez la Maison Départementale de la Santé au 05 57 22 46 60.